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Was im Jahr 2023 beinahe wie ein schlechter Scherz klingt, ist leider keiner: Sexuell aktive homo- und bisexuelle Männer konnten bislang pauschal von der Blutspende ausgeschlossen werden. Dieses Vorgehen nach dem Transfusionsgesetz war jahrzehntelange Praxis in Deutschland. Dabei sind Blutspenden für die Medizin unverzichtbar, sowohl für die Forschung, als auch um anderen Menschen das Leben zu retten. Zudem sind in vielen Krankenhäusern Konserven bestimmter Blutgruppen knapp.
Nun hat der Bundestag der Diskriminierung homosexueller Männer ein Ende bereitet. Die Neuregelung wurde nicht als eigenes Gesetz verabschiedet, sondern als Zusatz zum neuen Gesetz für die Unabhängige Partientenberatung (UPD) angenommen. Blut spenden dürfen demnach alle spendewilligen Personen, wenn sie die Kriterien erfüllen. Unabhängig von ihrer sexuellen Orientierung und der Geschlechtsidentität.
Doch warum gab es überhaupt diese Form der Diskriminierung bei Blutspenden? Und was genau ändert sich durch die Entscheidung des Bundestags? Watson liefert die wichtigsten Fragen und Antworten.
Blutspenden werden genauestens durch das Transfusionsgesetz geregelt. Darin ist etwa festgelegt, wie oft und in welchen zeitlichen Abständen eine Blutspende erlaubt ist. Oder eben, welche Kriterien Blutspender:innen erfüllen müssen. Ziel ist es, die Sicherheit bei der Blutspende und die Versorgung der Bevölkerung mit Blutprodukten zu gewährleisten.
Männer, die Sex mit Männern haben, durften lange Zeit überhaupt nicht spenden. Im Laufe der Zeit gab es immer wieder Änderungen. Ab 2017 war es nur homosexuellen Männern erlaubt, Blut zu spenden, wenn sie ein Jahr lang keinen Sex mit einem Mann hatten.
Ab 2021 durften sie Blut spenden, wenn sie in einer dauerhaften monogamen Beziehung lebten. Sexuelle Kontakte zwischen Männern außerhalb solcher Beziehungen führten fortan zu einem Ausschluss für vier Monate, statt wie bis dahin für ein Jahr.
Konkret kamen homo- und bisexuelle Männer als Spender zuletzt nur infrage, wenn sie in den vergangenen vier Monaten keinen Sex mit "einem neuen oder mehr als einem Sexualpartner" hatten. Damit wurden sie weiterhin diskriminiert. Denn: Diese Sperre galt bei allen anderen Menschen nur bei "häufig wechselnden Partnerinnen und Partnern".
Blutspenden unterliegen strengen Richtlinien. Dazu gehört auch, dass das Spenderblut vor der Verwendung auf HIV und andere Infektionen untersucht wird. Einige Erreger, beziehungsweise die Antikörper dagegen, sind – je nach Testverfahren – aber immer erst nach einer gewissen Zeit nachweisbar. Deshalb können dabei Infektionen übersehen werden. Dazu gehört auch das HI-Virus.
Die Einschränkungen für schwule und bisexuelle Männer bei Blutspenden stammen noch aus der Zeit der großen Aids-Krise. Die Krisenjahre der 80er und 90er besorgten die Medizin ebenso wie die Bevölkerung. Damals stand hinter der Entscheidung die Sorge, dass bei homosexuellen Männern das Risiko höher sei, durch Blutspenden das HI-Virus weiterzugeben.
Wegen der Zeitspanne, bis Erreger nachgewiesen werden können, befragt man potenzielle Spender:innen zusätzlich nach ihrem infektionsrelevanten Verhalten. So soll das Risiko einer unerkannten Infektion minimiert werden.
Die Deutsche Aidshilfe schreibt zum erhöhten Risiko schwuler und bisexueller Männer auf ihrer Webseite:
Trotz dieser Feststellung kritisiert die Aidshilfe die bislang geltenden Richtlinien in Bezug auf homo- und bisexuelle Männer. Das bisherige Vorgehen schließe Männer, die Sex mit Männern haben, viel zu pauschal aus.
Auch Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach (SPD) hat die Regelungen kürzlich als Diskriminierung bezeichnet. "Ob jemand Blutspender werden kann, ist eine Frage von Risikoverhalten, nicht von sexueller Orientierung", sagte er.
Eine Änderung wird schon seit Jahren von verschiedensten Seiten gefordert. Nun tragen die Forderungen Früchte: Der Bundestag verpflichtet die Bundesärztekammer mit seinem Votum am Donnerstag, die diskriminierende Richtlinie zu ändern. Die Regierungsfraktionen setzen damit eine Vereinbarung aus ihrem Koalitionsvertrag um. Die Ampel-Parteien hatten dort festgesetzt, diese Praxis zu beenden. "Es gibt keinen wissenschaftlichen Grund für diese Diskriminierung", sagte etwa die SPD-Abgeordnete Heike Engelhardt. "Es ist schade, dass Menschen 2023 noch mit derartigen Benachteiligungen und Vorurteilen zu kämpfen haben."
Statt der Pauschalisierung sollen nun andere Kriterien in den Vordergrund rücken, etwa das "individuelle Sexualverhalten der spendewilligen Person". Die Neuregelung solle "Diskriminierungen bei der Spenderauswahl vermeiden", heißt es in dem Gesetz. Darin steht auch, "dass die sexuelle Orientierung und die Geschlechtsidentität spendewilliger Personen als solche keine Ausschluss- oder Rückstellungskriterien sein dürfen". Das gilt nicht nur für "Männer, die Sex mit Männern haben (MSM)", sondern auch für "Trans-Personen".
Aber nicht nur sie: Mit der Änderung gelten auch andere Höchstaltersgrenzen für Blutspendende. Bislang durften Erstspender:innen – je nach Region – nur etwa 65 Jahre alt sein. Bei Wiederholungsspender:innen lag die Obergrenze meist zwischen 70 und 75 Jahren. Künftig sollen nun die Ärzt:innen die individuelle "Spendetauglichkeit" beurteilen.
